 |
 |
 |
|
|
|
|
| الفشل الكلوي الحاد | أضيف في: 31/05/2009 | |||
|---|---|---|---|---|
| هو توقف مفاجئ لوظائف الكليه ، نتيجة لأسباب معروفه غالباً، سيتم ذكرها لاحقاً ،و يتطور المرض على شكل مراحل مختلفه باختلاف نسب ادرار البول و يتم تحديدها بواسطه الطاقم الطبي المختص. الأعراض و العلامات / - نقص في معدل الادرار بحيث يصبح أقل من 30 مل / ساعه و قد يتطور الأمر إلى عدم اخراج البول نهائياً. - ألم الخاصره ، و قد يشعر المريض بألم شديد في البطن ، و ارتفاع ضغط الدم . - تورم الاطراف السفليه ، و قد يتطور التورم حتى يشمل كل الجسم و الوجه ، و قد يعاني المصاب بالارهاق المستمر . - فقدان الشهيه ، و الغثيان ، و القيئ ، و قد يشعر المريض بطعم الحديد في فمه. - تغير مستوى الوعي ، و الاحساس بالدوار ، قد يفقد المريض الوعي و يصاب بالغيبوبه . - اضطراب الحاله العصبيه ، و اختلال وظيفة الجهاز العصبي و التحكم و الاحساس. - قد يظهر على المريض اعراض ارتفاع ضغط الدم ( الصداع ، و التعب ، و خفه الرأس ) - قد يشكو المريض من رائحه غريبه في اثناء التنفس. - النزيف( من الأنف ، و الأطراف ) عند اي كدمه ، و ملاحظه تغير لون البول و البراز. - أعراض فقر الدم (الأنيميا) ، كشحوب الوجه و الدوار و فقدان التوازن و قله التركيز و غيرها . الأسباب/ لقد قسم العلماء اسباب الفشل الكلوى إلى ثلاث مجموعات و تشمل اسباب ما قبل الكلى ، ثم الكلى ذاتها ، ثم ما بعد الكلى . و لكني سأقوم بذكر اكثر الاسباب شيوعاً و تشمل ما يلي : - ارتفاع ضغط الدم المزمن الذي لم يتم علاجه. - نقص الترويه / أي كميه الدم الواصل للكليه و ذلك لعدة مسببات مثل : " الصدمات الناتجة من انخفاض ضغط الدم المفاجئ أو الحساسيه أو التسمم أو الحروق أو النزيف أو الجفاف أو بسبب تناول بعض الأدويه و الافراط فيها، أو بسبب فقر الدم و أمراض الدم. - التهابات الكليه و تشمل: التهابات النفرونات " الوحده الوظيفة التي تقوم بفلتره الدم في الكليتين" ، و كذلك تلف النفرونات ، أو الاصابه ببعض الامراض المناعه الذاتيه كالذئبة الحمراء ، أو بسبب سرطان الكليه أو السل الكلوي الناتج عن السل الرئوي ، أو بسبب حصاوى الكلوى الذي ممكن أن يحدث انسداداً في المجاري البوليه و انسدادها ، و قد يكون سبب انسداد او ضيق مجاري البول وراثيه او ناتجه عن التهابات تم اهمالها من يحدث التصاقات في المجاري البوليه ومن ثم الانسداد التي يدمر الكلية اذا لم يعالج. التشخيص/ - يعتمد التشخيص على الفحص السريري ، و العلامات و الأعراض ، و كذلك الفحوصات المخبريه المتعلقة بفحص كيمياء الدم و الشوارد و تحاليل البول ، و الالتراساوند و الاشعه و العلامات الحيوية كضغط الدم. 1.فحص انزيمات الكليه و اليويا و الكرياتينين . 2. تحاليل الدم و فحص نسب الشوارد كالبوتاسيوم و الصوديوم. 3.الالتراساوند ( السونار) للبطن و الكليه . 4. الاشعه السينية و المقطعيه . العلاج / - يتوجب علاج السبب ، و قد كثرت و تم ذكرها اكثرها شيوعاً ، اعلاه. - مراقبه نسبة السوائل المتناوله و الخارجه . - تنظيم الطعام و اتباع ريجيم غذائي بحيث يكون غني بالسكريات و قليل البروتينات و الصوديوم و البوتاسيوم. - المضادات الحيويه ، بحيث لا تؤثر على الكليه و تزيد من تدهورها . - الغسيل الكلوي و هو عمليه يتم فيها فلترة الدم باستخدم بعض الاجهزة ، او الغسيل عبر الغشاء البيرتوني. المضاعفات / - تختلف باختلاف سرعه التدخل الطبي و الوضع الصحي لحاله المريض , و تشمل الفشل الكلوي المزمن ، و ارتفاع ضغط الدم المزمن ، و أمراض القلب ، و الرئتين ، و السكتات القلبيه أو الدماغيه. و أخيراً أتمنى لكم دوام الصحة و العافية، و لا تنسونا من صالح دعائكم بقلم الحكيم أدهم أحمد / موسوعة صحتي الطبية / www.9haty.com المراجع References : Sandra M. Nettina, (2006), The Lippincott Manual of nursing practice, 8th edition, Lippincott Williams & Wilkins, A Wolters company, New York, (U.S.) website references/ www.nlm.nih.gov/medlineplus www.reutershealth.com www.wikipedia.org www.wrongdiagnosis.com |
||||
| الكاتب: الحكيم أدهم أحمد |
 |
 |
|
|
خيارات المقال :
 ارسل المقال لصديق
 طباعة
المقال
|
||||
