1. الرئيسية
  2. الإحصائيات
  3. البحث
  4. جديد المقالات
  5. أخبر صديقك
  6. اتصل بنا

موسوعة صحتي الطبية » صحتي و الأمراض الشائعة » قسم أمراض القلب » عالم الدعامات القلبية ومراحل تطويرها
 عالم الدعامات القلبية ومراحل تطويرها  أضيف في: 01/05/2011
عالم الدعامات القلبية ومراحل تطويرها


http://t2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcSBqPa0TtUW1xXgq0sfFECwxeL8SQwLeLKY3aWzRvRySO54Hb-up2yssXt9



التضيقات في الشرايين القلبية، تؤدي إلى إما نقص في جريان الدم من خلال الشريان، أو إلى سد تام لتدفق الدم من خلاله. وحينما يكون هناك مجرد ضيق في أحد المواضع من شريان قلبي ما، أو وجود عدة تضيقات فيه، فإن كمية الدم الواصلة إلى المنطقة التي يُغذيها ذلك الشريان من عضلة القلب، تتدني. أي أن إمداد المنطقة العضلية تلك بكمية الأوكسجين وبالغذاء، لا يكفي لسد حاجتها كي تعمل بكفاءة.

وبالتالي تبدأ تلك المنطقة العضلية بالشكوى. ووسيلة تعبيرها عن شكواها هي الأنين بالألم، الذي يُحس به المريض في أجزاء منطقة الصدر. وهذا الألم القلبي هو ما يُسمى بألم الذبحة الصدرية. وأهم مميزات هذا الألم أنه يظهر عند بذل مجهود بدني أو عاطفي، ويزول بالراحة أو بتناول أحد الأدوية الموسعة للشرايين.

أما حين حصول سد تام لمجرى أحد الشرايين القلبية، فإن تدفق الدم خلال ذلك الشريان يتوقف تماماً. وبالتالي تنقطع بشكل كلي التروية بالدم للمنطقة التي يُغذيها ذلك الشريان من عضلة القلب.

وحينئذ تحصل حالة «الجلطة القلبية، أو النوبة القلبية». والتي تظهر علاماتها المرضية كألم شديد في الصدر، في غالب الأحوال. وأهم مميزات هذا الألم، للتفريق بينه وبين ألم الذبحة الصدرية، أنه يستمر حتى مع الراحة، ولمدة تتجاوز ربع ساعة.

http://www.health.com/health/static/hw/media/medical/hw/h9991269_001.jpg




أصبح من العبارات شائعة الذكر مُصطلح «قسطرة القلب» و«توسيع الشريان القلبي» و«الدعّامات المعدنية» وغيرها من تلك التي تتحدث عن وسائل معالجة المرض الأكثر انتشاراً في العالم، والأعلى في التسبب بالوفيات فيه، ألا وهو مرض شرايين القلب التاجية.

القلب الذي لا يهدأ أبداً عن القيام بحركتي الانقباض والانبساط طوال حياة الإنسان، هو نفسه الذي طبّه، أي طب القلب، لا يهدأ في محاولات توفير المزيد والأفضل من الوسائل الناجعة لمعالجة أمراض القلب، والناجحة في الوقاية منها.والتوسيع بالبالون Angioplasty وتثبيت الدعامة المعدنية Stent أثناء قسطرة شرايين القلب، هو مما يتوفر كوسيلة لمعالجة التضيّقات التي تنشأ في شرايين القلب، والمُعيقة لجريان الدم من خلالها، لتغذية عضلة القلب نفسه. وأحد أهم التطورات في إنتاج الدعامات المعدنية تلك، هو تغليفها بمادة دوائية تمنع حصول تضيقات في مكان تثبيت تلك الدعامات داخل الشريان.

http://www.alvimedica.com/images/coraxel_urun.jpg



http://www.apsf.org/newsletters/html/2007/winter/images/12_drawing.jpg




ويطرح السؤال نفسه مدى أمان استخدام تلك الدعامات المعدنية المغلفة بالدواء Drug- Eluting Stent. وخاصة في جانب احتمال تسببها في حصول الجلطات القلبية. وكانت نتائج الدراسات الطبية في هذا الشأن متضاربة، منها ما فنّد تلك الشكوك، ومنها ما أثبتها، ومنها ما أفادنا مزيداً من الفهم لآليات تسببها بالجلطات ووسائل منع حصولها.
تشير نتائج الدراسات الأولية الى أن خطر انغلاق أم انكماش الشريان المريض ثانية أو الاصابة بالجلطة تراجع على بعد عامين اثنين من استعمال هذا النوع من الدعامات.

بقلم الدكتور / إياد صلاح أبو شعيرة
دكتوراه و اختصاصي أمراض القلب و الأوعية الدموية م.شهداء الاقصى
موسوعة صحتي الطبية


الكاتب: دكتورايادابوشعيرة انقر هنا لمراسلة دكتورايادابوشعيرة أنقر هنا للإنتقال إلى موقع دكتورايادابوشعيرة إضافة للمفضلة إضافة لمفضلة Google إضافة لمفضلة Delicious إضافة لمفضلة Digg إضافة لمفضلة Facebook
         خيارات المقال      :   ارسل المقال لصديق ارسل المقال لصديق      طباعة المقال طباعة المقال